Kā glābt dzīvību ar turniketu?
Turnikets - daudzkārt dzirdams vārds, ko atrodam militāro filmu ainās vai klausoties pirmās palīdzības kursu. Un ne velti, jo tas ir pirmais un iedarbīgākais līdzeklis, lai ātri apturētu asinis, ja notikusi nelaime – avārija, uzbrukums, negadījums. Turnikets jau kopš seniem laikiem ir glābis karavīru un civiliedzīvotāju dzīvības.
Kas ir turnikets?
Turnikets – auduma sloksne, kas ir cieši apsienama ap traumētu roku vai kāju, lai apturētu asiņošanu no vēnas vai artērijas. Šī "brīnuma" izgudrotājs ir franču ķirurgs Žans Luī Petī, kurš 1718.g. prezentēja savu izgudrojumu Parīzes Karaliskajā Zinātņu akadēmijā un izmantoja vārdu ,,tourniquet à vis, kas cēlies no vārda ,,turnere'', kas nozīmē griezties. Viņa izgudrojums bija sloksne ar koka vai metāla nūju. Pašreizējie turniketi ir krietni uzlaboti, salīdzinot ar pirmajiem, taču pilda tieši to pašu funkciju.
Kādi ir trīs galvenie turniketu veidi?
Runājot par turniketiem, mēs parasti domājam par avārijas turniketiem, taču jāpiemin, ka tie ir trīs veidi.
Rehabilitācijas turniketus bieži izmanto asins plūsmas ierobežošanai vai BFR (asins plūsmas ierobežošanas) apmācībai, lai palīdzētu stiprināt asinsvadus. Rehabilitācijas turniketus bieži dēvē par pneimatiskajiem turniketiem. Nepareizi lietoti tie var nodarīt lielu kaitējumu, tāpēc ļoti svarīgi ir tos lietot speciālista uzraudzībā.
Ķirurģiskos turniketus izmanto plastisko un ortopēdisko operāciju laikā, lai samazinātu asins plūsmu uz operācijas vietu. Lietojot ķirurģisko turniketu, asins zudums ir minimāls. Ķirurģiskos turniketus izmanto medicīnas speciālisti, un citiem cilvēkiem nav piekļuves šim aprīkojumam.
Negadījuma gadījumā plaša sabiedrība izmantotu citu turniketu, ko sauc par avārijas (avārijas) turniketu. Pat ievainotā persona to var uzvilkt. Avārijas žņaugus var iegādāties tiešsaistē. Neaizmirstiet iemācīties tos lietot, lai ārkārtas situācijā būtu gatavs un ātri, mierīgi un pārliecinoši varētu apturēt asiņošanu un glābt dzīvību.
Kad var izmantot turniketu?
Turniketu izmanto smagas ekstremitāšu asiņošanas gadījumā, ko nevar apturēt ar tiešu spiedienu uz brūci, pēc ekstremitātes amputācijas vai liela griezuma gadījumā, ko nevar tieši spiest. Turniketu nedrīkst izmantot, lai apturētu asiņošanu no galvas vai kakla. Joslas spiediens ir pārāk augsts, izraisot asiņu pieplūdumu galvā, izraisot smadzeņu nāvi. Turniketu izmanto tikai ekstremitātēm.
Kā lietot turniketu?
Turniketi var nedaudz atšķirties, taču turniketa lietošanas pamatnoteikumi nemainās.
1. Kad esat atradis asiņošanas avotu, pārliecinieties, ka pats nevarat apturēt asiņošanu. Piespiediet brūci un pagaidiet 2-3 minūtes. Ja tiešā apturēšana neizdodas, tiek izmantots turnikets.
2. Pārbaudiet, vai starp korpusu un turniketu neatrodas lieki priekšmeti: telefoni, pogas, monētas utt.
3. Turniketu novieto 4-5 centimetrus (pieauguša cilvēka trīs pirkstu platumā) virs brūces. Zem turniketa vislabāk ir novietot plāna materiāla gabalu, vai, ja tas nav pieejams, turniketu novieto tieši uz ādas.
4. Kad turnikets ir uzlikts, pievelciet to, līdz asiņošana apstājas vai pārējā ekstremitātes daļā nebūs pulsa. Nepievelciet pārāk cieši, lai izvairītos no nervu bojājumiem, kas var izraisīt ekstremitāšu zaudēšanu.
5. Jānorāda, kad turnikets uzlikts (var uzrakstīt uz paša turniketa).
6. Nostipriniet turniketu un nekustiniet to, ja vien medicīnas speciālists nav norādījis citādi.
7. Uz turniketa aizliegts likt pārsējus vai citus līdzekļus.
Šīs darbības ir jāiegaumē un jāizmēģina vismaz dažas reizes, lai reālā situācijā nepieļautu lielu kļūdu un netīšām nenodarītu sev vēl vairāk pāri.
Ko darīt, ja jums nav turnikete?
Lai gan ikvienam pirmās palīdzības aptieciņā ir jābūt vismaz divām turniketēm, var būt gadījumi, kad jums tāda nav. Ko jūs varat darīt šajā situācijā? Krekls vai cits materiāla gabals var glābt dzīvību. Aptiniet asiņojošo ekstremitāti ar materiālu (4-5 cm virs brūces) un sasieniet mezglu. Novietojiet improvizētu dzelzs nūju - tā var būt izturīga lodīšu pildspalva vai jebkurš cits šaurs, izturīgs, pietiekami garš priekšmets, kas nesaplīsīs. Uzsieniet vēl vienu mezglu pa virsu un grieziet. Lietojot paštaisītu turniketu, ir jāievēro visi noteikumi, tāpat kā uzliekot profesionālu turniketu.
Kāpēc turnikets ir tik bīstams, ja to lieto nepareizi?
Turniketu mērķis ir pārtraukt asins plūsmu uz ķermeņa daļu, bet, to darot, mēs radām stāvokli, ko sauc par išēmiju. Išēmija - arteriālās asins plūsmas samazināšanās audos vai orgānos. Ja audiem trūkst skābekļa, asins plūsmas atgriešanās var būt arī bīstama. Jo ilgāk turnikets tiek atstāts, jo lielāks ir traumu risks.
Visbiežāk sastopamā turniketu lietošanas komplikācija ir nervu bojājumi. Nervu traumas var rasties gan turniketu mehāniskā spiediena, gan asins aiztures dēļ. Persona ar nervu bojājumu var nejust spiedienu, sāpes, karstumu vai aukstumu uz bojāto nervu ādu.
Ilgstoša audu išēmija turniketes vietā un zem tā var izraisīt muskuļu bojājumus. Audu nekroze jeb audu nāve rodas, ja šūnām trūkst skābekļa un glikozes, kas nepieciešamas enerģijas ražošanai un izmantošanai. Pēc divām līdz trim stundām visas šūnu enerģijas rezerves ir izsmeltas un šūnas sāk atmirt.
Kad turnikets tiek noņemts un asinis atgriežas audos, tas dažkārt var pasliktināt stāvokli un izraisīt tūsku - šķidruma uzkrāšanos audos.
Neskatoties uz vairākām nepatīkamām iespējamām sekām pēc turniketes uzlikšanas, tas joprojām ir viens no galvenajiem stipras asiņošanas apturēšanas līdzekļiem, ko izmanto gan parastajā dzīvē, gan karā. Nav īpaši svarīgi, kādu veidu pērkat, galvenais, lai zinātu, kā to pareizi lietot negaidītā situācijā.